No todas las lesiones que aparecen en el hígado son cáncer. La mayoría no necesita cirugía.
No todas las lesiones que aparecen en el hígado son cáncer.
Los quistes hepáticos simples, hemangiomas, hiperplasia nodular focal y adenomas hepáticos son lesiones benignas relativamente frecuentes y muchas veces se descubren de forma casual al realizar una ecografía, TC o resonancia por otro motivo.
La mayoría no necesita cirugía.
El primer objetivo es determinar con seguridad qué tipo de lesión es. En muchos casos una resonancia magnética hepática permite establecer el diagnóstico y evitar procedimientos innecesarios.
Algunas lesiones requieren un seguimiento específico debido a su tamaño, crecimiento, síntomas o características particulares.
Es especialmente importante diferenciar correctamente un adenoma hepático de otras lesiones benignas, ya que determinados adenomas pueden presentar riesgo de sangrado o, excepcionalmente, de transformación maligna.
Los quistes hepáticos también son habitualmente benignos, aunque los quistes complejos o con características atípicas requieren un estudio específico.
La mayoría de las lesiones benignas únicamente necesita observación.
La cirugía puede estar indicada cuando la lesión:
Cuando es necesaria una intervención, se intenta preservar la máxima cantidad posible de hígado sano y utilizar cirugía mínimamente invasiva —laparoscópica o robótica— cuando resulta apropiado.
El objetivo no es operar todas las lesiones, sino identificar qué pacientes realmente se benefician de una intervención y cuáles pueden evitar una cirugía innecesaria.
Cuando una lesión benigna requiere intervención, estas son las opciones más habituales.
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